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《中华医院感染学杂志》:人体内微生物酵素抑制病菌的原理有哪些

微生物酵素在医学临床的应用早在2002年便开始了,当时首都医科大学附属北京朝阳医院的学者组织临床实验,评价口服微生物酵素对肝移植术后早期感染的防治效果和临床意义。医生们选择&#82…

微生物酵素在医学临床的应用早在2002年便开始了,当时首都医科大学附属北京朝阳医院的学者组织临床实验,评价口服微生物酵素对肝移植术后早期感染的防治效果和临床意义。医生们选择”例同种异体原位肝移植病例,采用口服微生物酵素组与对照组,对比临床症候及大便、尿、痰、胆汁的细菌学检查,观察有益微生物菌群制剂的应用对肝移植术后早期感染的防治效果。

 

应用微生物酵素组消化道功能恢复、肠道菌群失调、粘膜系统一般真菌检查及细菌学培养明显优于对照组,并具有显著性统计学意义。肝移植术后经消化道服用微生物酵素,可有效增强粘膜系统的免疫学功能,对预防和治疗肝移植术后早期细菌及真菌性感染有明显的临床意义

 

 

《对话酵素》为大家找到了这篇研究成果,深入探讨口服微生物酵素有益微生物菌群制剂的应用,对肝移植术后早期感染的防治效果。该成果发表在《中华医院感染学杂志》上的《微生物酵素预防肝移植术后早期感染的作用》。《中华医院感染学杂志》是一本被“北京大学核心期刊库”、“美国化学文摘”(CA)、“日本科学技术振兴机构”(JST)和“中国科学引文数据库来源期刊”(CSCD)认可的杂志。

 

 

第一

酵素抑菌实验对象选择

 

感染是肝移植术后早期的主要并发症和死亡原因之一。尽管随着手术技巧和免疫抑制治疗方案的不断改进,但感染并发症的总体情况并无改变。本文结合我院自1997年7月~2001年5月间20例同种异体原位肝移植病例中,采用口服微生物酵素组与对照组的比较,探讨有益微生物菌群制剂的应用,对肝移植术后早期感染的防治效果。

 

第二

 

微生物酵素抑制病菌的作用机制

 

微生物酵素是一种复合有益微生物菌群,主要成份为乳酸菌和真菌,其主要有两个方面:

局部抗菌作用

乳酸菌在体内发酵糖类,产生醋酸和乳酸,使环境FG下降呈酸性,促进肠道蠕动,防止病原菌定植,并对病原菌有拮抗作用;产生H2O2抑制球菌的生长;产生胞外糖苷酶,降解复合多糖,阻止致病菌及毒素对肠上皮细胞的粘附和侵入;产生细菌素,抑制多种病原菌,且作用效率高,对自身组织无毒害;分解结合型胆酸为游离胆酸,后者有抑菌作用。

通过粘膜免疫系统产生特异性抗体

有益菌群作为抗原被肠粘膜相关淋巴组织中M细胞和肠上皮细胞摄取并传递给B淋巴细胞,经T细胞活化,成为表面IgA阳性细胞,经淋巴管移至脾内成熟,再经血流回归散布到肠粘膜下(80%)和其他各处,如呼吸道、胆道及尿道粘膜下(20%)分泌相对特异性sIgA产生免疫效应,阻止病原菌的粘附和侵入,抑制相应致病菌增殖,中和毒素和病毒,并有抗体活性。由此可见,经消化道摄取正常微生物菌群,不仅可以增强消化道局部免疫抗菌功能,同时可使全身其他粘膜组织产生特异性免疫效应,达到抑制致病菌感染的功效

 

第三

监测结果

 

术后常规行大便、尿、痰及胆汁细菌学检查,第1周每日1次,第2~4周每周2~3次。结果见表1。

对比服用酵素和不服用酵素组发现:

服用酵素组患者术后第1天即开始应用微生物酵素,排气功能多在第2~3天即恢复,且无明显腹胀,多数患者反而出现便秘,大便镜检极少发现真菌,菌培养致病菌比例明显降低

 

消化道功能恢复服用酵素组明显优于不服用酵素组。不服用酵素组患者排气功能多在手术3天以后开始恢复,且伴有明显的腹胀和腹泻,大便镜检及培养多出现菌群失调、发现真菌及菌丝、细菌培养阳性。

 

 

服用酵素组在术前或(和)术后第1天即开始经消化道分次服用微生物酵素(15~40g/d),消化道症状明显减轻,胃肠功能恢复快,极少数患者发生肠道、泌尿道菌群失调、真菌感染及腹泻,且在联合应用抗生素及氧疗下,对肺部感染的防治也具有一定的辅助作用。尤其是耐药基因通过质粒在正常菌群中迅速蔓延,造成二重感染,常使临床处于无药可选的境地。

 

由此可见,肝移植术后经消化道服用有益微生物复合菌群,不仅可以有效地增强局部的免疫抗菌作用,也可同时使全身其他粘膜部位产生特异性免疫功能,对预防和治疗肝移植术后早期细菌及真菌性感染

 

参考资料:

李宁,郎韧,郝建宇,李文雄,王小文.微生物酵素预防肝移植术后早期感染的作用[J].中华医院感染学杂志,2002(12):21-23.

 

本篇文章来源于: 对话酵素

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